Инвалидность при эпилепсии как оформить

 

Дают ли группу инвалидности при эпилепсии и какую именно? Что нужно сделать чтобы получить инвалидность при эпилепсии. Какие особенности оформления группы. Узнаем, дают ли инвалидность при эпилепсии. Критерии присвоения группы. Перечень обследований.

Типы эпилептических приступов

Различают два основополагающих вида приступов:

  1. Парциальные. Встречаются чаще всего. Они начинаются, когда в определенном участке мозга формируется очаг повышенной электрической возбудимости. Проявления эпилептического приступа зависят от того, в каком участке мозга возник очаг. Человек остается в сознании, но может не контролировать часть тела, у него могут появиться необычные ощущения, в сложных случаях он может потерять ориентацию в пространстве и перестать реагировать на внешние раздражители. При этом он может выполнять начатое до приступа действие: ходить, улыбаться, петь и т.п. Парциальный приступ может перейти в генерализованый.
  2. Генерализованые вызывают потерю сознания. Человек полностью теряет контроль над своими действиями. Вызваны эти приступы излишней активацией глубинных отделов с дальнейшим вовлечением всего головного мозга. Такое состояние не обязательно приводит к падению, т.к. не всегда нарушается тонус мышц. Приступ начинается с тонического напряжения всех групп мышц, что может привести к падению. Затем следуют клонические судороги, во время которых начинаются сгибательные и разгибательные движения рук, ног, движения головы и челюстей. У детей генерализованые приступы могут проявляться как абсансы. Ребенок застывает на месте, его взгляд становится неосознанным, можно наблюдать подергивание мышц лица.

Все приступы длятся 1-3 минуты. После них человек ощущает слабость и сонливость. О начале приступа больной может не помнить. Приступы начинаются спонтанно, поэтому больным эпилепсией нельзя водить автомобиль, работать с электричеством или на высоте.

Также с таким заболеванием нельзя работать с оружием, химикатами или газом.

Причины инвалидности

Итак, эпилепсия — хроническое скрытное заболевание, которое характеризуется внезапными припадками мышечной активности в результате которых человек перестает контролировать свое тело, и оно начинает биться в конвульсиях. Более подробно о данном недуге можно прочесть в нашей статье — что такое эпилепсия?

Инвалидность при эпилепсии как у взрослых, так и у детей показана не всем. Существует несколько причин, которые будут основанием, для направления пациента на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для определения группы инвалидности.

К таким причинам относят:

  • частые приступы, которые тяжело поддаются лечению;
  • нарушение качества жизни больного;
  • работа на «опасных» профессиях.

Наличие нарушений, которые развились в результате приступов либо на фоне приема медикаментозных препаратов (проблемы со зрением, слухом, двигательные нарушения, психические отклонения и т. п.)

Что касается снижения качества жизни пациента, можно выделить три основных критерия, которые свидетельствуют об отсутствии комфорта, в том числе:

  • необходимость регулярного приема лекарственных препаратов (зачастую довольно дорогостоящих);
  • посещение несколько раз в месяц доктора;
  • частые неврологические и иные осмотры (так же, как и лекарства, могут быть довольно дорогостоящими).

Оформлять инвалидность придется не только тем, кто самостоятельно обратился в поликлинику, но и лицам, которые работают на «опасных» профессиях, к которым относят:

  • профессии, связанные с работой в непосредственной близости от воды, огня или на высоте;
  • специальность, подразумевающая эксплуатацию сложного механизма;
  • водители любого вида транспорта и лица, обслуживающие движение (сюда относят пилотов, стрелочники, авиадиспетчеры и т. п.);
  • врачи, имеющие дело с оперативным вмешательством;
  • лица, трудящиеся в химической отрасли либо на должностях, предусматривающих работу с излучением;
  • военнослужащие.

Дать или нет группу решает МСЭ, которая также определяет нетрудоспособность или трудоспособность больного.

Перечень обследований для установления инвалидности

Одним из обследований является электроэнцефалограмма (ЭЭГ), то есть электрическая проверка активности мозга и отдельных его частей. При помощи ЭЭГ выявляются малейшие отклонения в нервной деятельности мозга, помогая выявить заболевания неврологического характера. Снимок и результаты данного обследования должны быть поданы за 6 месяцев.

Необходимым является прохождение компьютерной томографии мозга, при КТ обследование проходит с помощью рентгеновских лучей. Данная процедура проверяет сосуды головного мозга, выявляя предрасположенность к инсульту, наличие внутренних гематом, последствий черепно-мозговых травм. Альтернативой обследованию служит магнитно-резонансная томография головного мозга, которая также помогает выявить отклонения.

Должна присутствовать выписка для направления на МСЭ от специалиста.

Необходимо обследоваться у офтальмолога, получив от него необходимое для МСЭ заключение с описанием глазного дна, остроты зрения.
По теме

8 фактов о миоклонической эпилепсии

В очереди стоит поход к психиатру, прохождение психологического тестирования, при этом необходимо получить результаты этого тестирования и в целом осмотра.

Понадобится прохождение ЭХО-ЭГ головного мозга. Процедура представляет собой ультразвуковое обследование черепной коробки, которое поможет с помощью волн выявить процессы, предшествующие нарушению сознания.

В перечне необходимых обследований будут стоять стандартные лабораторные анализы крови и мочи.

При особенностях протекания болезни может быть назначена консультация у дополнительных специалистов.

Межприступные проявления эпилепсии

В периоды между приступами неправильная электрическая активность мозга также оказывает свое влияние на человека. У него могут появиться признаки эпилептической энцефалопатии.

Это заболевание особенно опасно для детей. У них замедляется развитие речи, ухудшается обучаемость, снижается внимание. В некоторых случаях это приводит к гиперактивности, синдрому дефицита внимания или аутизму. Почти все больные время от времени чувствуют беспокойство, страдают приступами мигрени.

Показания для направления на МСЭ

Пациента с эпилептическими припадками врач должен послать на МСЭ для экспертной оценки работоспособности в следующих случаях:

  • когда ему противопоказан вид профессиональной деятельности (создаются опасные условия для окружающих);
  • частые и тяжелые припадки, которые нарушают качество жизни человека;
  • когда наблюдаются осложнения от эпилепсии, а также от постоянного приема противоэпилептических припадков;
  • задержка развития ребенка;
  • если отсутствует эффект от специфического хирургического лечения.

Инвалидность не присваивается пациентам, которые:

  • имеют редкие и легкие приступы (абсансы, простые парциальные), не наблюдается осложнений болезни и ее терапии, профессиональная деятельность которых не создает опасных условий для здоровья и жизни окружающих;
  • могут продолжать свою профессиональную деятельность с некоторыми ограничениями, переведением на другую должность;
  • находятся в состоянии длительной ремиссии на фоне противоэпилептического лечения.

Видео-передача об эпилепсии:


По каким критериям дают направление

Процесс оформления статуса начинается с получения у наблюдающего пациента доктора направления на медицинскую экспертизу. Обычно если есть веские основания, доктор самостоятельно выписывает направление на необходимые исследования и на МСЭ.

Если больной считает, что у него достаточно показаний для получения статуса, он может самостоятельно сообщить врачу о своих намерениях и попросить назначение на экспертизу.

Если доктор под любым предлогом не выдает направление, ему необходимо отразить свое мнение в письменном виде.

Справка! По закону оформление письменного отказа – обязательная мера. Несоблюдение данного правила является весомой причиной для заявления в суд.

С полученным документом больной вправе лично обратиться в приемную экспертной комиссии. Сотрудники бюро при наличии оснований выписывают назначение на все необходимые анализы и устанавливают дату проведения комиссии.

Основания для проведения МСЭ:

  • При выполнении своих профессиональных обязанностей больной может представлять опасность для себя или окружающих;
  • Припадки повторяются слишком часто и продолжаются длительное время;
  • Развитие болезни или прием препаратов привели к появлению осложнений или ухудшению качества жизни;
  • У ребенка-эпилептика отмечается торможение в развитии;
  • Все предпринятые для улучшения состояния методы (включая хирургический и медикаментозный) не дают какого-либо видимого результата.

Группа определяется в зависимости от сопутствующих болезни патологий и тяжести течения.

Справка! По каждому приступу нужно иметь документальное подтверждение.

Особенности оформления статуса для детей

Для детей, страдающих эпилепсией, не предусмотрено разделение на группы. Для них есть только один статус — инвалид с детства. Он присваивается вплоть до достижения ребенком совершеннолетия. После того, как эпилептику исполнится 18 лет, ему придется проходить ту же процедуру подтверждения статуса, что и взрослым.

Материалы по теме

Получение инвалидности при болезни Бехтерева

Критерии присваивания инвалидности по зрению

Пред. След. 1 из 9

Запрещенные профессии и инвалидность без переосвидетельствования

Если эпилепсия не сопровождается сильным снижением качества жизни, больные могут осуществлять профессиональную деятельность в определенных сферах. После подтверждения диагноза эпилептикам запрещено занимать должности, на которых в ходе исполнения обязанностей они могут навредить себе или окружающим.

Так как припадки начинаются внезапно, существует запрет на работу эпилептиков в следующих отраслях:

  • Профессии, требующие управления транспортными средствами;
  • Работа около больших водоемов, на высоте, с огнем;
  • Управление сложными агрегатами;
  • Работы в стрессовых условиях;
  • Профессии, подразумевающие контакты с химическими веществами, радиоактивным излучением, оружием, ценными бумагами.

Если у эпилептика нет положительной динамики от лечебных мероприятий в течение пяти лет, группу могут назначить без необходимости переосвидетельствования. Также получение больным бессрочной инвалидности возможно при стойкой потере способности работать и учиться.

Фото 1

Инвалидность при эпилепсии и критерии ее присвоения

Человеку, прошедшему медицинское обследование могут быть присвоены 3 группы. Назначение зависит от того, в какой степени нарушены функции организма, имеющие общее значение, по причине наличия рассматриваемого заболевания. Могут быть выданы такие группы:

  1. Первая. Заболевание находится в прогрессирующей стадии, в том числе приступы появляются очень часто, происходит резкое снижение к жизнедеятельности, развитие слабоумия. В таком случае при отсутствии положительных результатов от проводимой терапии реабилитационного характера в течение пятилетия больному выдают справку, в которой указывается на инвалидность бессрочную.
  2. Вторая. Ограничения жизнедеятельности носят существенный характер. Приступы появляются часто, изменения, произошедшие с человеком, имеют ярко выраженный характер. Больному рекомендуется работать на дому, так как работоспособность значительно снижается.
  3. Третья. Относится к тем ситуациям, когда жизнедеятельность человека ограничивается в незначительной степени. Припадки проявляются редко, имеют короткую продолжительность, личность больного подвержена несущественным изменениям. Возвращение к трудовой деятельности происходит после того, как проходят курс лечения.

Если приступы болезни не оказывают влияния на качество жизни человека в их отсутствие, то больной признается инвалидом при условии, что припадки, носящие внезапный характер, могут нести опасность для людей, которые окружают пациента.

Сюда относят:

  1. Люди, работающие с транспортными средствами, если их внезапная остановка приведет к возникновению опасности для окружающих. К ним относят стрелочники на железной дороге, водители транспорта общественного значения, диспетчера самолетов.
  2. Лица, осуществляющие трудовую деятельность с механизмами разной сложности, на высоте, у воды или с огнем. В таком случае припадки способны угрожать непосредственно жизни и здоровью окружающих.
  3. Сотрудники, взаимодействующие с химическими веществами, которые ионизируют излучение, с ценными бумагами, оружием. При неправильном поведении может быть причинен непоправимый ущерб.
Степени нарушения функций организма при различных группах

При решении вопроса относительно инвалидности учитываются особенности припадков, также их продолжительность. Если человек не имеет возможности трудиться по профессии, ему устанавливается инвалидность, предоставляется право на переквалификацию. Человек признается инвалидом, если между припадками нарушается качество жизни, связанное:

  • необходимостью каждый день принимать препараты, имеющие противоэлептическое значение, обладающие побочными явлениями;
  • постоянным наблюдением у врача;
  • обследованиями, проводимыми регулярно.

Заболевание способно сопровождаться осложнениями разной степени, что случается при длительном течении.

Лицо признается инвалидом при возникновении по причине заболевания дефектов психического характера, нарушения в поведении, деградации интеллекта, появлении эпилептических черт характера.

При возникновении осложнений, связанных с нарушениями двигательной функции также устанавливается инвалидность.

К основным припадкам, влияющим на признание человека инвалидом, относят:

  • влияние на психическое здоровье и интеллект;
  • частоту и тяжесть приступов (учитывается, теряет больной сознание или нет);
  • задержки в психомоторном и физическом развитии (относительно детей);
  • наличие нарушений двигательной функции;
  • насколько эффективна терапия;
  • наличие статуса эпилептического в анамнезе;
  • активность мозга, которая проверяется с помощью ЭЭГ;
  • наличие симптоматики неврологического характера;
  • причина заболевания;
  • возраст, когда диагностировали болезнь;
  • наличие побочных эффектов от лечения.

Порядок действий

Лицо, желающее получить инвалидность по причине наличия эпилепсии, должен действовать:

  1. Получение направление на прохождение МСЭ. Получить документ можно у невролога, который наблюдает больного по месту его проживания. Основной причиной обращения к доктору является прогрессия в развитии заболевания, утрата работоспособности в силу возникновения изменений личности, а также нарушений психики. Обратиться за направлением можно в управление соцзащиты в населенном пункте.
  2. Прохождение медицинского обследования. Больной сдает анализы, который были назначены доктором, проходит дополнительные исследования, получает заключение от психолога. Процесс оформления инвалидности
  3. Изучение комиссией изменений, произошедших в умственном развитии и особенностей характера болезни. Делается вывод о том, имеет ли человек возможность дальше трудиться.
  4. Выдача справки, подтверждающей статус инвалида. Происходит в случае принятия комиссией соответствующего решения.

Далее на протяжении одного месяца специалистами, проводящими МСЭ, разрабатывается программа, согласно которой больной проходит реабилитацию. После разработки документ передается в органы соцзащиты. По завершении указанной процедуры человек имеет возможность оформить пенсионное обеспечение.

Документы

Человек, оформляющий инвалидность, должен собрать пакет документов, в который входят:

  • направление от врача на прохождение МСЭ;
  • данные исследований;
  • медицинская документация, подтверждающая наличие заболевания;
  • результаты анализов, которые были назначены для прохождения;
  • для назначения пенсии требуется справка, выданная МСЭ о статусе инвалида.

Прохождение МСЭ

Доктор выдает направление человеку на МСЭ, если:

  • приступы носят частый и тяжелый характер, чем нарушают жизнь человека;
  • работнику противопоказан вид его профессиональной деятельности, так как припадки угрожают окружающим;
  • эпилепсия осложняется.
Схема по предоставлению госуслуги по проведению мсэ

Решение о назначении инвалидности не принимается в отношении пациентов, которые:

  • не наблюдаются осложнения;
  • обладают приступами, проявляющимися редко и в легкой форме;
  • могут быть переведены на другую должность и продолжать привычную жизнь;
  • трудовая деятельность не создает опасности для окружающих во время припадка;
  • находятся в стадии ремиссии.

Перечень обследований и анализов

Больной будет обследован специалистами и на основании полученных данных анализов и исследований делается вывод о возможности назначения инвалидности. Человек проходит исследования:

  • сдает ЭЭГ;
  • делают рентген черепа;
  • исследуется глазное дно, поля зрения;
  • анализ мочи и крови;
  • проводится томография МРТ либо КТ;
  • психологическое тестирование;
  • при необходимости обследование других врачей.

Полученные результаты оглашают в присутствии всех членом комиссии.

Составление акта и выдача справок

Итогом проведения экспертизы становится акт, согласно которому человек будет признан либо не признан инвалидом. В случае установления инвалидности выдается справка, где указывается статус человека и присвоенная группа. Также в справке прописывается программа реабилитации, которая была разработана.

Пример выписки из акта, вынесенного комиссией:

Выписка из акта

Пример справки:

Справка об установлении инвалидности

По данной форме заполняется программа реабилитации:

Форма индивидуальной программы реабилитации инвалида

Источники

Использованные источники информации.

  • http://neurodoc.ru/bolezni/epilepsiya/kak-poluchit-invalidnost.html
  • https://nervivporyadke.ru/tsns/invalidnost-pri-epilepsii.html
  • https://nevralgia.ru/simptomy-i-sindromy/epilepsiya/invalidnost-pri-epilepsii/
  • https://golovy.net/zabolevaniya/invalidnost-pri-epilepsii-v-kakix-sluchayax-dayut-invalidnost.html
  • https://invalid.expert/invalidnost-pri-jepilepsii/
  • https://oprave.com/socialnoe/invalidnost-i-epilepsiya.html
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий